Окончатые дефекты трахеи и бронхов, обычно образуются в результате проникающих травм грудной клетки, после удаления злокачественных и доброкачественных опухолей дыхательных путей, после иссечения областей рубцовых сужений после туберкулеза и других заболеваний, а также появляться в следствие, расхождения послеоперационных швов, с развитием бронхиальных свищей. В нашем эксперименте, мы образовывали окончатые дефекты, методом иссечения трахеи, а также главных бронхов. Дефекты получались прямоугольной формы. Если дефект на трахее, был более 15х20 мм, а на бронхе – 10х10 мм, их просвет немного деформировался, причем характер деформации, напрямую зависит от размера продольного и поперечного размеров дефекта.
Если дефект трахеи, превышает15х20 мм, и главного бронха – 10х10 мм, имплантант следует укреплять с внутренней стороны нейлоновыми сетками, или сеткой из танталовой проволоки – производить комбинированную пластику.
Предпочтительнее – танталовая сетка, так как ей можно придать необходимую форму и она более прочная и плотная. Преимущество полимерных сеток в том, что они менее травмируют окружающую ткань. При установке над дефектом, сетка выходить за край на 2 – 3 мм. Изготавливая сетку из нейлона, следует укрепить края, чтобы она не распалась при натяжении.
При установке танталовой сетки, лучше использовать материал фабричного изготовления, таким образом, исключается риск нанесения повреждения острыми краями.
При заболевании бронхов вам нужна будет французская диета, которой стоит придерживаться хотя бы месяц. Не забывайте проконсультироваться со своим лечащим вращем.