Токсический гепатит - это заболевание, относящееся к подвиду общих поражений составляющих элементов печени, которое происходит под воздействием разного рода токсических веществ и препаратов. Чаще всего под воздействием этих веществ понимают два воздействия: воздействие определенного ряда медицинских препаратов или же воздействия алкоголя. Причем и алкогольный и медикаментозный токсические гепатиты одинаково распространены в настоящее время.К медикаментозным токсическим для печени средствам относят отдельные виды антибиотиков (например, бисептол), препараты противосудорожного ряда (применяемые для лечения эпилепсии), противотуберкулезные медикаменты.
Кроме того, также существует отдельная подгруппа токсических гепатитов, вызванная воздействием на печень профессионально обусловленных токсических веществ. К таким веществам относят пары различных промышленных веществ (например, мышьяка, фенолы, альдегиды), различные растительные яды и инсектициды.
Основной механизм патологического процесса при токсическом гепатите: воздействие любого токсического компонента непосредственно на клетки печени - гепатоциты. Воздействие на эти клетки токсических для них веществ при токсическом гепатите может происходить двумя путями: через пищеварительный тракт и через легочную систему. В обоих случаях токсическое вещество попадет в кровеносную систему и, следуя по сосудам, попадет в кровеносную систему печени. Особенность кровеносной системы печени состоит в том, что она подобно и кровеносной системе легких, обеспечивает доступ крови к каждому гепатоциту. Поэтому кровеносная сеть печени, достаточно разветвленная и обширная, при воздействии гепатотропных (токсических для печеночных клеток) веществ воздействие может оказываться на большое количество гепатоцитов одновременно. Дальнейший характер воздействия на печеночные клетки будет зависеть от типа и вида токсического агента. Одни гепатотропные яды действуют непосредственно на саму клетку, вызывая ее разрушение. Другие же вызывают склероз мелких капилляров, питающих клетки, вызывая, таким образом, острую недостаток в питании гепатоцитов, и их гибель.
Как правило, токсический гепатит возникает остро и внезапно. Главный симптом, который может стать «сигналом» начинающегося токсического гепатита - это внезапные боли в правом подреберье. К этому может добавляться общие симптомы: слабость, повышение температуры. Эти симптомы возникают из-за постепенно уменьшающейся функции печени и нарастании общей интоксикации организма веществами, которые не выводятся пораженной печенью.
Но, несомненно «коронным» признаком токсического гепатита является желтуха. При токсическом гепатите она возникает также внезапно и резко, как и описанные выше боли. Обычно она возникает на 2-5 день после приема токсического вещества. Многие пациенты описывают этот синдром таким образом, что желтуха возникла у них за одну ночь. Такая реакция объясняется все той же недостаточночтью функции печени: нарушается один из главных печеночных процессов. А именно-дезинтоксикация и выведение из организма результата распада эритроцитов - билирубина. Именно он придает коже очень специфическую желтую окраску. В дальнейшем это вещество оказывает сильный токсический эффект на весь организм и даже может привести к смерти организма. Поэтому токсический гепатит необходимо подвергать тщательной диагностике, и при его выявлении назначать немедленную терапию, направленную на уничтожение токсического вещества в организме и коррекцию нарушенной печеночной функции.