Диагностика и лечение делирия
Делирий в дословном переводе - это «сбившийся с пути». Данный термин впервые использовался Цельсием, еще в 1 в н.э. при описании состояния чрезмерного возбуждения, а также при выраженной сонливости. Со временем термин «делирий» стал использоваться для описания острого, хотя и обратимого нарушения некоторых функций головного мозга, возникающие на фоне лихорадки, или других заболеваний, а также после операций, или вследствие отмены алкоголя. У нас обычно данное заболевание называют - острый психоз.
Делирий это довольно распространенное явление, которое можно наблюдать в отделении любого профиля, однако чаще всего встречается у пациентов пожилого возраста с сопутствующей патологией, и фоновыми нарушениями мышления.
Как показывают исследования, данный синдром встречается среди больных терапевтического профиля - 11-42% и пожилых пациентов - 24-89% случаев, однако в целом в обществе количество таких больных не превышает 0,5% среди общего количества населения и не более - 13% у пожилых людей.
Тем не менее, медики не всегда могут определить синдромы данного заболевания и соответственно обеспечить таких больных необходимой помощью. Однако в специализированных учреждениях специалисты умеют распознавать данное состояние и могут с ним бороться.
Клиническое значение данного заболевания заставило медицинские ассоциации выпускать специальные рекомендации и руководства.
Самое главное это своевременно оказанное лечение делирия, в котором важную роль занимает медицинская сестра, потому что она может вовремя обратить внимание на состояние, и оказать больному соответствующую помощь, а также устранить появления делирия среди пациентов группы особого риска.
Основные симптомы заболевания
К основным психопатологическим характеристикам делирия относятся: нарушение сознания, и снижение внимания. Причем невнимательность — это первый симптом делирия. Так, например, при обычном расспросе выясняется, что пациент не может поддерживать диалог. Поскольку внимание нарушается на первых стадиях делирия, то по степени его тяжести можно судить о расстройстве его мышления.
Проявляется также внезапным ухудшением мышления, происходит это при следующих нарушениях: сложности с ориентацией на месте, и во времени, а также при нарушении собственной личности.
Еще одним симптомом заболевания является ухудшение памяти, причем выражается это как в способности к изучению новой информации, так и возможности вспомнить прошедшие события.
Также признаком делирия является ухудшение речи, в виде снижения понимания и сложности выражения своих мыслей, при этом изменения касаются темпа и связности речи.
Кроме того при данном заболевании происходят изменения визуального восприятия, это выражае6тся в том, что пациент не может нарисовать простую геометрическую фигуру.
При таком заболевании как делирий может быть также расстройство зрительного восприятия никак не связанное с нарушением мышления, например, в виде иллюзий или галлюцинаций.
Опубликовано: 16-09-2014, 21:02